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冠切左额开颅额叶动静脉畸形切除

2016-08-04 16:40:34     来源:三博医院神外刘方军     编辑:    

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  1.男性23岁。2.突发头痛20天。

  3.神清,精神差,痛苦面容,四肢活动正常。

  4.CT:左侧额叶血肿,硬膜下血肿。DSA:左侧额叶动静脉畸形,大脑前动脉供血。

  5.诊断:左侧额叶动静脉畸形破裂出血

  6.冠切左额开颅动静脉畸形切除,血肿清除。开颅后颅内压高,脑组织膨出骨窗,清除血肿后,颅压下降。动静脉畸形位于血肿内侧及前缘,分离畸形周边,电凝切断供血动脉,最后离断回流静脉,全切除病变。

  7.术后恢复良好,痊愈出院。头颅CTA及MRI检查,显示病变切除完全。术后安排患者复查全脑动脉造影(DSA),家属及患者拒绝。

  8.出院后近期应复查全脑动脉造影,警惕癫痫的发生。

  ps:对于此例患者,开颅手术清除血肿及切除病变,是首选及最佳的治疗方案。

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